Primeiro, à medida que a cobertura vacinal melhora e há uma proteção crescente de populações vacinadas e não vacinadas por meio do fenômeno da imunidade comunitária, é provável que vejamos menos doenças preveníveis por vacinação na população em geral. Por exemplo, a poliomielite foi eliminada de quase todos os países e está à beira da erradicação global completa. No entanto, o crescente reconhecimento da importância da equidade em saúde mostrou que grupos de populações suscetíveis dentro de sociedades vacinadas podem prevenir surtos de doenças, como o ressurgimento de infecções por difteria em Bangladesh e na Índia.
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Segundo a incidência decrescente de doenças preveníveis por vacinação diminuiu a memória do público sobre a devastação causada pelas doenças, levando a um aumento na hesitação em relação à vacinação. Portanto, os programas nacionais terão que se concentrar novamente em manter o ímpeto, embora em um mundo com recursos governamentais limitados, os formuladores de políticas de saúde possam achar difícil justificar financeira e operacionalmente grandes programas de vacinação. Em terceiro lugar, a mudança de foco da mortalidade infantil para a morbilidade levará a uma maior ênfase no desenvolvimento físico, cognitivo e socioemocional das crianças em comparação com a sobrevivência.
Devido à mudança de foco dos benefícios de sobrevivência infantil das vacinas para os benefícios do desenvolvimento infantil, juntamente com uma maior dependência de ferramentas de tomada de decisão multicritério, é mais importante do que nunca quantificar os benefícios sociais e individuais mais amplos da vacinação. Neste artigo, discutimos evidências de alguns estudos importantes e resumimos os benefícios das vacinas infantis além da redução pretendida na carga de doenças e na mortalidade infantil.